Pensumbesvarelse for Humanbiologi og Sygdomslære Wiki
Pensumbesvarelse for Humanbiologi og Sygdomslære Wiki

Depressionssygdommen[]

Epidemiologi[]

redegøre for depressionsygdommens epidemiologi.

  • Livstidsrisiko: ♀8% og ♂4%
  • Debutalder ca 40 år.
  • 85% af patienter med depression får flere episoder
  • Ubehandlet depression varer 6-12 måneder
  • 10-15% suiciderer
  • 50% comorbiditet, dvs halvdelen har også en anden sygdommen

Ætiologi[]

redegøre for sygdommens ætiologi.

Arv og miljø.

Patienten har ofte gennemgået en livsforandrende begivenhed et halvt år tidligere ca.

Misbrug og lægemidler kan udløse en depression.

Stress har mulig betydning for de affektive lidelser, fordi:

  • Første affektive episode forudgås ofte af stress
  • Stress øger cortisolniveauet
  • Mange deprimerede patienter har ofte forhøjet cortisol

-Hippocampus (står for hukommelse, moderer stemning, stopper stress) har mange cortisolreceptorer

-Mange deprimerede patienter har atrofi (skrumpning) af hippocampus

Symptomer[]

redegøre for klassiske depressive symptomer.

Kernesymptomer:

  • Forsænket stemningsleje - sænket humør, taler dæmpet.
  • Nedsat energi og aktivitetsniveau
  • Nedsat lyst og interesse

Ledsagesymptomer:

  • Søvn- og appetitforstyrrelse
  • Selvbebrejdelser og skyldfølelse
  • Selvmordstanker
  • Nedsat libido - nedsat sexlyst
  • Koncentrations- og hukommelsesbesvær
  • Psykotiske forestillinger (især 2. persons hallucinationer, vrangforestillinger (især forfølgelses)).

Psykotiske symptomer[]

angive at psykotiske symptomer forekommer, give eksempler herpå og angive at disse typisk er stemningskongruente.

Der forekommer:

  • Hallucinationer: Især 2. persons hørehallucinationer. Eksmepel: "Du er så dårlig! Du kan jo ingenting."
  • Vrangforestillinger: Især forfølgelsesforestilling. Og forarmningsforestillinger: At være sikker på at være ruineret.
  • Stupor: Ekstrem psykomotorisk hæmning, man ligger bare uden at kunne foretage sig noget overhovedet.


Behandling[]

kort redegøre for behandling med inddeling i akut behandling og stabiliserende behandling.

  • Farmakologisk:
    • Lykkepiller (SSRI)
    • Tricykliske antidepressiva
  • ECT
  • 30-40% responderer ikke på første iværksatte behandling
  • Psykoterapi:
    • Kognitiv trapi
  • Kombination af medicin og samtale